Медицинские новости

Среда,  26  Октябрь  2016

Поговорим о контрацепции

26 сентября во всём мире отмечается День контрацепции, который с 2007 года по инициативе ряда международных организаций, занимающихся вопросами планирования семьи и репродуктивного здоровья, проводится ежегодно. В этот день всем людям репродуктивного возраста напоминают о контрацептивах, чтобы снизить высокий уровень незапланированных беременностей. Постоянный девиз мероприятия: «Контрацепция – это ваша жизнь, ваша ответственность!». О современных методах контрацепции мы побеседовали с и.о. заведующей клинико-диагностического отделения Республиканского перинатального центра Ольгой Викторовной Туденевой

- Ольга Викторовна, что такое контрацепция?

- Современная жизнь такова, что с вопросом контрацепции сталкиваются многие семейные пары. В медицине сегодня особое внимание уделяется теме планирования семьи, контрацепция является важной её частью. Это ни в коем случае не подразумевает ограничение рождаемости. Дети обязательно должны рождаться, быть желанными, здоровыми и любимыми, поэтому так важно максимально ответственно относиться к созданию семьи и рождению потомства. Контрацепция помогает избежать зачатия, если двое к нему пока не готовы, при этом позволяет им жить, что называется, полной жизнью.

- Противники контрацепции утверждают, что все существующие методы от нежелательной беременности – не эффективны и дают осложнения…

- Существуют надёжные и проверенные методы контрацепции, действенность которых зависит от возраста, состояния здоровья и особенностей организма женщины. Поэтому подбирать их должен врач, индивидуально для каждой пациентки.

Про осложнения скажу, что у большинства противозачаточных средств они минимальны либо вообще отсутствуют. Стоит добавить, что последствия, которые могут возникнуть после прерывания беременности в ряде случаев бывают действительно серьёзными. Аборт — это всегда удар по здоровью женщины, и она должна это понимать. Любая контрацепция предпочтительнее аборта и наносит гораздо меньший вред женскому организму. 

- Какие существуют методы контрацепции?

- Я не буду говорить о таких традиционных методах, таких как, например, прерванный половой акт. Скажу о современных способах защиты. Начнем с презерватива. Это единственный способ не только предохранения от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путём, в том числе от ВИЧ.

Сегодня весьма популярны гормональные контрацептивы. Большим спросом у женщин пользуются оральные, то есть таблетированные препараты. Впервые они появились в конце 40-х годов прошлого века и содержали высокое количество гормонов. Сейчас мы используем уже четвертое поколение таблеток, которое содержит минимальную дозу гормонов и имеют множество побочных положительных эффектов, таких как небольшое снижение веса, очищение лица от высыпаний. Гормональные контрацептивы часто используются и с лечебными целями, например, для выравнивания менструального цикла.

Для тех, кто не хочет зависеть от приёма таблеток, существуют и другие гормональные средства (пластырь, влагалищное кольцо и пр.), которые ежедневно в небольших количествах передают ту норму гормонов, которая необходима женщине. К тому же они «не проходят» через печень, а значит, исключаются возможные побочные эффекты, допустим, тошноту. Ещё одним хорошим методом является гормональная спираль - внутриматочная система, которая ставится на пять лет.

- Что такое экстренная контрацепция?

- Особенность этого метода, заключается в том, что все действия, по предотвращению беременности происходят уже после полового акта. Но стоит заметить, что данный способ, эффективен только в первые 72 часа после совершения незащищенного полового акта. Хотя, есть препараты, применение которых, может быть достаточно эффективным, даже через 5 дней. В течение этого периода женщина должна принять гормональный препарат, обратившись к врачу, который поможет выбрать необходимый препарат. При этом важно понимать, что экстренная контрацепция должна использоваться только в форс-мажорных ситуациях, когда другого выхода нет (в случаях сексуального насилия, после незащищенного полового акта, неудачного или неправильного применения контрацептивов). Экстренная контрацепция далеко не безобидна, однако она менее опасна, чем аборт. Чтобы не возникали такие ситуации, рекомендуется выбрать надёжный метод плановой контрацепции.

- В чём отличие экстренной контрацепции от прерывания беременности?

- Экстренная делается ещё на этапе овуляции и оплодотворения, когда яйцеклетка «встречается» со сперматозоидом и имплантируется в слизистую матки. Таблетки либо подавляют овуляцию и мешают «встрече» половых клеток, либо, если уже оплодотворение произошло, не позволяют ей прикрепиться к матке.

- Как не запутаться при таком количестве способов контрацепции и правильно подобрать то, что не повредит организму?

- Желательно, чтобы первый контрацептив подобрал врач. Он посоветует именно то, что подойдет женщине по состоянию здоровья, по характеру менструального цикла и, конечно, по средствам. И в дальнейшем по всем вопросам, жалобам нужно обязательно обращаться к доктору, а не к друзьям и знакомым.

Женщине необходимо предохраняться в любом возрасте! Ребёнок должен появиться только тогда, когда его мама и папа будут к этому готовы. Помните, что самые здоровые дети – желанные.

- Вы как врач хорошо знакомы с последствиями абортов: это и воспалительные заболевания, и бесплодие, и невынашивание. При этом аборты в России остаются крайне распространённым явлением. Какие меры, на Ваш взгляд, должны предприниматься для того, чтобы их количество уменьшалось?

- Необходимо повышать грамотность населения и расширять доступность контрацепции. К сожалению, даже несмотря на то, что мы живём в век информационных технологий, люди недостаточно подкованы в этих вопросах. Многие представительницы прекрасного пола боятся выпить противозачаточную таблетку, но спокойно идут на аборт. Нужно переломить эту ситуацию, здесь важен комплексный подход. Очень важно донести до наших девочек, девушек и женщин информацию о контрацепции – одного из компонентов здорового образа жизни, являющегося эффективным методом сохранения женского репродуктивного здоровья и защитой от нежелательной беременности.

Беседовала Светлана Костина

Справочно:

 В Республике Алтай за 6 месяцев 2016 года произведено 872 прерывания беременности. За аналогичный период 2015 года было сделано 954 прерывания. Отмечается снижение количества абортов на 8,6 %. Согласно статистике, больше всего абортов делают женщины в возрасте 25-34 года.

По данным ВОЗ, в мире 80 миллионов женщин сталкиваются с проблемой незапланированной беременности, 20 миллионов женщин делают аборт.